中老年男人易受伤,当心VD缺乏引发的代谢综合征 | 研究速递

  • 日期:07-15
  • 点击:(1289)

云顶国际11933

RA8VrDTILoUKzC

Medical Pulse经过编译和编译,请勿擅自转载。

简介:代谢综合征(MetS)是指多种代谢异常聚集的病理状态。这些代谢异常包括葡萄糖耐量降低或糖尿病,中心性肥胖(腹部肥胖),脂质代谢紊乱和高血压。这些代谢异常是因果关系,密切相关,恶性,严重影响患者的健康和生活质量,因此对预防这种疾病非常重要。

最近发表在“糖尿病调查杂志”上的一项研究显示,在50-65岁的中国中老年男性中,维生素D水平较高的人患MetS的风险较低,这为MetS提供了一些预防。启示录,让我们一起来看看。

流行病学研究表明,血清维生素D水平与MetS风险呈负相关,维生素D水平升高可能对MetS有预防作用,但一些研究得出了相反的结论。此外,关于中老年人群中血清维生素D水平与MetS之间关系的研究很少。为了深入研究这个问题,研究人员进行了以下研究。

研究目的

探讨血清25-(OH)D水平与中国中老年人群MetS风险之间的关系。

研究方法

该研究共纳入了来自中国东北地区的2,585名参与者,均为50岁以下。研究人员对参与者进行了身体检查(测试项目包括腰围,HDL-C和LDL-C水平,血压,血糖,BMI) 。等等,通过电化学发光免疫测定法测定血清25-(OH)D水平,并且通过自我报告或HbA1c值> 7%诊断患有糖尿病。研究人员分析了血清25-(OH)D水平与MetS风险之间的关系,并根据性别和年龄进行了亚组分析。

MetS标准:本研究使用美国心脏协会和美国糖尿病协会联合声明中的MetS定义标准(满足以下三项中的任何一项,即MetS),并在试验组中包括MetS患者。 MetS患者包括在对照组中。

1.腰围:女性≥80cm,男性≥90cm。

2.高密度脂蛋白胆固醇(HDL):女性<50 mg/dL,男性<40 mg/dL。

3.血压:收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg。

4.空腹血糖≥100mg/dL。

5.甘油三酯水平≥150mg/dL。

总体参与者分组:第1组[血清25-(OH)D水平≤9.84ng/mL,平均年龄61.8岁,女性77.9%;糖尿病患者占20.1%,n=646];第2组[血清25-(OH)D水平为9.85-13.99 ng/mL,平均年龄61.7岁,女性为63.6%; 21%患有糖尿病,n=648];第3组[血清25-(OH)D水平14.00-19.49 ng/mL,平均年龄61.8岁,女性52.7%; 23.4%患有糖尿病,n=641];第4组[血清25-(OH)D水平≥19.50ng/mL,平均年龄62.6岁,女性40%; 23.5%糖尿病患者,n=650]。

性别分组:男性组,第1组[血清25-(OH)D水平≤12.08ng/mL];第2组[血清25-(OH)D水平12.08-16.65 ng/mL];第3组[血清25-(OH)D水平16.66-22.90 ng/mL];第4组[血清25-(OH)D水平≥22.91ng/mL]。女性组,第1组[血清25-(OH)D水平≤8.60ng/mL];第2组[血清25-(OH)D水平8.61-12.34 ng/mL];第3组[血清25-(OH)D水平12.35-16.91 ng/mL];第4组[血清25-(OH)D水平≥16.92ng/mL]。

研究结果

诊断后,2,585名参与者中MetS患者人数为326人(包含在实验组中),2,259名没有MetS患者(在对照组中)。参与者的基线特征如表1所示。

表1参与者的基线特征

RVczNfyJ9UCryLRVczNgTimiCQC

维生素D水平与MetS发生风险

结果表明,男性MetS患者的血清25-(OH)D水平相比于对照组较低(表2,P=0.007),这表明在男性中25-(OH)D的低水平与MetS的发生风险存在显著相关性,并且对潜在的混杂因素进行多变量调整后,这种相关性仍然存在(表3)。在总体参与者和女性参与者中,并没有观察到这种结果(P=0.124,P=0.393)。

表2 血清25-(OH)D水平与MetS风险相关性

RVczNgm7tS5Kia

表3 血清25-(OH)D水平与MetS风险相关性(校正混杂因素)

RVczNh96Jz1kAp

注:Model 1,未经调整;Model 2,调整年龄、性别、吸烟情况、饮酒情况及身体活动;Model 3,在Model 2的基础上调整血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和肌酐水平。

维生素D水平与MetS发生风险(性别亚组分析)

研究显示,男性中,血清25-(OH)D水平越高MetS发生风险越低(*代表P<0.05),即使在对潜在混杂因素进行多变量调整后,这种关系仍然存在。女性中未观察到这种结果。

表4 血清25-(OH)D水平与MetS发生风险(男性亚组)

RVczNhSINHKlDG

表5 血清25-(OH)D水平与MetS发生风险(女性亚组)

RVczNsIHCFp1sv

xxxx注:Model 1,未经调整; Model 2,根据年龄,吸烟情况,饮酒情况和身体活动情况进行调整; Model 3,在Model2的基础上,调整血清总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和肌酐水平。 * p <0.05。

维生素d水平与代谢综合征发生风险(年龄亚组分析)

研究显示,在年龄<65岁的男性中,血清25-(OH)d水平越低代谢综合征的发生风险越高(P <0.05),即使在对潜在混杂因素进行多变量调整后,这种关系仍然存在。

表6血清25-(OH)D水平与MetS发生风险(年龄亚组)

RVczNsXIipVIEW

研究结论

此项研究是针对中国人群的横断面研究。研究结果显示,在中国中老年男性(50-65岁)中,血清25-(OH)d水平与代谢综合征发生风险之间存在负相关,即血清25 - (OH)d水平越高,代谢综合征的发生风险越低,且在调整过潜在影响因素(年龄,吸烟,饮酒,运动,LDL-C,肌酐水平,血清总胆固醇水平)之后,这种相关性仍然存在。因此,研究人员认为较低的血清25-(OH)d水平或许可以预测中年男性的代谢综合征风险。本项研究提示,对于中老年男性来说,应关注自身的血清25-(OH )d水平,适当补充维生素d可能会获得代谢综合征预防方面的获益。目前维生素d缺乏在代谢症候群发病机制中的作用尚未得到很好的阐明,期待未来有更多的研究结果出炉。

XX医院通编译整理自:Tesfaye Zerfu Weldegiorgis,Tesfaldet Habtemariam Hidru,Xiao-lei Yang,et al。中国东北大连市中老年人群血清25-羟维生素D浓度与代谢综合征的关系:横断面研究。糖尿病调查杂志。 2019年5月。

XX